c'est officiel, le respirateur est parti

On a retiré le respirateur de la chambre de Normand aujourd'hui. Ceci signifie donc que le sevrage est officiel. Il est en effet sans respirateur depuis vendredi matin (ou jeudi). Ce soir Raymond et Jocelyne passent la soirée avec lui et Clément peut-être la nuit.

A Message for our English Readers

My family has many English-speaking family members, friends and neighbours. We are very touched to hear that you visit the blog regularly and wish to thank you for your kindness and support. We should have done this a while ago, but I guess it is better late than never. We are happy to know you care about our father and hope the language barrier is not too much of a problem.

[My brothers, my mother and myself would like to send a special thank you to Vivien and Alex who read us from Australia: this is the best way we found to reach you to send you our many thanks for your kind gesture. We would be pleased to speak to you some time, but we do not have (or cannot find) your phone or address. My email address is atalbot@look.ca should you wish to forward it to us.]

Des nouvelles de seconde main

Je ne suis pas allée à l'hôpital ce natin, mais ma mère y était et m'a dit que Normand était toujours sans respirateur, ce qui allongerait sa période sans respirateur à plus de 24 h. Il est possible qu'il ait été remis de façon temporaire cette nuit, mais cela ne semblait pas être le cas. Il semblait en bonne santé lorsque ma mère l'a quitté et elle m'a paru extrêmement positive.

Un sevrage encore plus long

Je ne suis pas certaine que tout le monde dise la même chose, mais je pense que mon père s'enlignait pour un sevrage d'environ 12 heures aujourd'hui et le Docteur Bouchard parlait d'augmenter à 24h dans l'hypothèse où tout irait bien. Normand a de plus en plus hâte de partir des soins intensifs et demande constamment quand il pourra partir «dans les étages». Il a rencontré ce matin un membre de l'équipe des orthopédistes de la colonne et lui a posé différentes questions: Dr Bassi lui a dit qu'il s'améliorait des membres supérieurs et que sa mobilité était bonne. Il a également confirmé, par l'IRM (Imagerie de Résonnance Magnétique Nucléaire), ce que nous savions déjà, soit que sa blessure à la moëlle épinière était extrêmement sérieuse et qu'il y avait fort peu de chances pour que l'on observe une récupération totale en ce qui concerne les membres inférieurs: pour l'instant, Normand ne sent absolument pas le bas de son corps. Par contre, il a également souligné que la cicatrisation de son opération se faisait bien et qu'une douleur au cou était normale dans les circonstances, ce qui a peut-être rassuré Normand. Il ne faisait toujours pas de fièvre aujourd'hui: pourvu que ça dure, comme disait la mère de Napoléon... Ce soir, mon cousin Guillaume passait la soirée avec lui.

le sevrage continue

J'ai vu mon père durant très peu de temps hier. Claire, une amie de la famille et ma belle-soeur Caroline ayant passé la journée avec lui. Lorsque je suis passée, il avait en plus la visite de sa soeur Françoise. Sa journée a donc été plutôt chargée. Il semblait fatigué, mais des rapports de différentes sources m'ont dit qu'il aurait passé entre 6 et 12 heures avec le collier, ce qui rendrait la fatigue plus que compréhensible. Il ne faisait pas de fièvre lors de ma visite.

Encore en sevrage

Le sevrage suit son cours: Nomand a été sevré six heures à partir de tôt ce matin, a été rebranché vers midi, puis, vers cinq heures, on a recommencé avec le collier. donc sans respirateur. La journée a cependant été plus tranquille au niveau de l'angoisse, bien qu'il soit toujours sans calmant d'après ce que j'en ai compris (bien que ma mère m'ait dit qu'on lui en avait administré ce matin). Mon père a dormi une bonne partie du jour, allant même jusqu'à refuser de se laisser déranger pour son nettoyage.

Malheureusement, Normand était fiévreux toute la journée. On ne connaît pas encore la cause de la fièvre, mais cela ne semble pas encore inquiéter les médecins. Il va de soi que nous préférerions qu'il ne soit pas à nouveau malade. Le calme des médecins nous rassure un peu.

P.S.

Je me rends compte que j'ai oublié de vous parler du lit pneumatique. L'hôpital a reçu le nouveau lit de Normand hier, lit qui fait des vibrations ce qui devrait contribuer à limiter la formation de plaies de lit. Normand a en effet développé une plaie sur le coccyx. L'infirmier m'a rassuré en me disant que pris assez tôt, les plaies se soignaient assez bien. Il faudra cependant surveiller cela de près.

Le sevrage respiratoire: une route ardue

Si l'on en croit les moniteurs et ses signes vitaux, Normand va assez bien. Il sature (son taux d'oxygène dans le sang est suffisament élevé) généralement assez bien, malgré quelques baisses parfois, il ne fait plus de fièvre depuis quelque jours et ses sécrétions ne sont plus aussi inquiétantes qu'il y a quelques temps au niveau de la quantité et de la consistance. En ce qui concerne les médicaments, il doit prendre de l'insuline pour un diabète causé par les différents apports en médicaments ou solutés (???) qu'il reçoit ou a reçu, des dieurétiques afin de désenfler, ce qui a parfois pour effet de faire baisser sa pression et encore quelques antibiotiques, toujours pour contrer le staphylocoque doré (MRSA). Par contre, il ne prend plus de calmants. Hier, il a dit éprouver de la douleur et on s'est contenté de lui administrer du tylénol. La raison pour laquelle on coupe les anti-douleurs est que l'on préfère donner toute sa place à la respiration et à l'expectoration; or, sous calmants, Normand ne progresserait pas.

Il éprouve encore des douleurs. d'abord, au niveau de la trachéostomie (les docteurs l'appellent comme cela et non trachéotomie), puisque sa cicatrice lui fait mal. Sa principale douleur est cependant pulmonaire: il souffre en effet des aller-retours de la respiration assistée au simple apport en oxygène externe insufflée par une espèce de tente à oxygène (le terme technique est collier, je pense): d'une part, l'air qui arrive est très froid, ce qui lui occasionne de l'inconfort et, d'autre part, faire retravailler les poumons après un mois de respiration provoquée ou supportée est une chose extrêmement douloureuse, fatiguante et inquiétante. Hier, on l'a laissé durant 6 heures en mode autonome (i.e., avec le collier) et les deux - voire les trois - dernières heures ont été vraiment éprouvantes, Normand étant dans un état d'épuisement avancé, sans compter que le fait qu'il sache devoir éliminer ses sécrétions par lui même l'angoisse, ce qui a pour effet de créer encore plus de sécrétions. Il n'avait pas vraiment le moral hier soir quand Éloi a pris la relève de Nicolas. Il a quand même regardé la première page de la Presse afin d'apprendre l'élection de Mme Marois (à la surprise générale, cela n'a pas vraiment eu d'effet sur sa condition) et les cours de la bourse, mais il ne pouvait vraiment pas faire plus.

Sur un mode plus encourageant, Normand a fait hier des exercices avec Michel, son physiothérapeute, ce qui améliore grandement sa condition pulmonaire à chaque fois. La physio consiste en effet non seulement à étirer les membres mais aussi à «masser» les poumons en donnant des petites tapes sur les côtes, en faisant vibrer les côtes et en donnant une poussée juste en dessous du ventre pour favoriser une toux efficace.

Vu l'inquiétude de Normand quant à sa respiration, nous nous relayons à son chevet en permanence, ce qui nous rend la vie un peu plus compliquée. Ainsi, il est possible que je ne donne pas des nouvelles tous les jours vu le fait que mon horaire est chargé, tout comme celui de mes deux frères. Je remercie encore les amis et la famille qui s'intéressent au sort de mon père et qui font fi des fautes de frappe, d'orthographe, de grammaire et surtout des approximations scientifiques que je me permets. Envoyez-nous des ondes positives enfin d'encourager notre père à passer au travers des prochaines semaines que les médecins qualifient de décisives au niveau de l'autonomie respiratoire et qui seront sans doute très difficiles sur les plans tant physique que moral pour Normand.

Normand s'énerve...

En ce moment, Normand est en assez bonne santé: il ne fait pas de fièvre, ce qui laisse présumer que les microbes qu'il doit combattre n'ont pas encore pris le dessus, il reprend de la mobilité au niveau des bras et même des mains (il a réussi à serrer ma main ce matin tant avec la main gauche qu'avec la main droite... pas très fort, mais le mouvement est là). Il continue la routine 4 heures avec respirateur, 4 heures sans, mais seulement de jour.

Par contre, dormant mal depuis deux nuits, il était anxieux ce matin, ce qui rendait sa respiration difficile. L'infirmier (Michel) m'a expliqué qu'il était possible qu'il provoque la présence de mucosités par le truchement de son respirateur, ce qui évidemment nuit à sa respiration par la suite. Il faut cependant reconnaître qu'il lui reste encore par mal de sécrétions dans les poumons, et que la situation n'est par conséquent pas seulement causée par une respiration irrégulière, mais par une production de mucus qui limite la prise d'air par moment.

On surveille aussi beaucoup la formation de plaies de lit et ma mère souhaiterait beaucoup que l'on change le lit de mon père pour un lit de type pneumatique, lequel alterne les points de pression de façon automatique. Une rencontre devait avoir lieu cet après-midi à ce sujet...

Vu son anxiété, nous avons passé les deux dernières nuits avec lui à l'hôpital, ce qui explique que mes commentaires aient diminué un peu. Nous sommes cependant ravis des progrès fait durant les derniers jours, tant sur le plan des infections, qui ont l'air de régrésser, que de la mobilité, qui elle augmente. La respiration progresse aussi, bien sûr, mais le prossessus est plus long et plus complexe.

Vous êtes nombreux à nous lire

Tout d'abord, je tiens à féliciter Anne qui nous informe régulièrement de la situation.

En effet, Anne a repris le projet du blogue et fait un travail exemplaire pour nous informer. Elle contribue grandement à la popularité de cette page.

D'ailleurs, cet outil moderne et efficace est visité par plus d'une centaine de gens par jour!

Merci de vous en faire pour Normand et continuez à suivre la sitation, votre attention et vos encouragements sont importants pour nous.

Des progrès

Le test du respirateur ayant assez bien fonctionné hier (Normand est resté sans respirateur durant 4 heures), il a été répété aujourd'hui: 4 heures avec, 4 heures sans respirateur. Je présume que le fait que l'on ait sans cesse répété à mon père que son principal objectif était le sevrage du respirateur l'a convaincu: il affirme être plus confortable (respirer mieux) sans assistance qu'avec. En outre, il devait s'asseoir sur une chaise spéciale aujourd'hui, un autre pas important.

Par contre, il a du mal à dormir la nuit: il est en effet anxieux, et la nuit de vendredi à samedi a été particulièrement difficile. La nuit qui vient de passer l'a donc été avec son fidèle Clément, la matinée avec moi et la journée avec ma mère (Éloi est grippé et donc interdit de séjour par ma mère). Il souffre toujours de la présence de microbes de type staphylocoque doré (MRSA) au poumon, mais il ne fait pas de fièvre, alors les antibiotiques doivent marcher un minimum.

Des nouvelles de dernière minute

Catherine nous a téléphoné de l'hôpital pour nous annoncer que l'on faisait un test d'une heure sans respirateur. Elle est évidemment restée avec notre père. Clément et moi sommes chez lui en attente des résultats du test (nous préférons ne pas le stresser). J'espère avoir un accès internet pour vous informer de la suite.

Une matinée assez bonne...

L'infirmière de nuit nous a téléphoné ce matin pour nous dire que Normand avait été assez agité durant la nuit. Nous sommes donc parties plus tôt que prévu et ma mère a annulé un rendez-vous (que Clément a assumé, en fait). Lors de notre arrivée, Normand semblait plus calme. Il a cependant expliqué à ma mère et à moi que vers trois heures cette nuit, il s'était senti mal et qu'il n'y avait personne pour l'écouter. Il paraît que la nuit a été assez agitée au ICU; vu le fait qu'il est couché et aphone (à cause de la trachéotomie) c'est quand même assez difficile de se faire entendre... on serait angoissé à moins, je pense. Chantal, l'infirmière de jour, lui a donc agrafé un signal d'appel sur la chemise d'hôpital. Vu qu'il commence à regagner une certaine mobilité (ou motricité) au niveau des mains, il devrait pouvoir s'en servir: Catherine lui a d'ailleurs fait essayer plus tard dans la journée. Il a aussi demandé de consulter son dossier médical: je présume qu'il doit commencer à être fatigué de se faire dire une chose puis son contraire par les membres de sa famille. Espérons qu'une rencontre avec le médecin mettra les choses un peu plus au clair pour lui... et qu'il nous racontera!

Normand souffre toujours d'une infection au staphylocoque doré et on a en a retrouvé des échantillons dans les sécrétions pulmonaires retirées plus tôt dans la semaine. Nous avons rencontré le Dr Bassi ce matin, qui est orthopédiste, je pense. Il nous a d'abord dit que Normand progressait au niveau de la motricité des mains et qu'il parvenait à se faire comprendre plus aisément. Il a aussi dit que la cicatrisation de son opération allait bon train. Il a cependant émis des craintes quant à une possible infection par le staphylocoque doré (MRSA) venant des poumons vers les plaques de titane posées dans son cou. Il croit cependant qu'il est possible que même si on devait ôter les plaques, une veste orthopédique et un halo ne soient plus nécessaires à ce stade-ci. Nous espérons que les antibiotiques pour contrer ce microbe réputé résistant aux antibiotiques fonctionnent suffisamment pour lui éviter une nouvelle opération.

Normand reste faible et sécrète pas mal de mucus. Il est toujours branché au respirateur, en isolation (à cause du MRSA) et affichait un taux assez bas de fièvre (37.4) vers 10hre ce matin.

Nous continuons d'espérer pour le mieux.

Pas trop mal?

Normand semblait assez détendu durant la matinée passée avec lui. Il affichait de beaux taux au respirateur et ne s'est pas trop plaint de la douleur. Il doit passer un Scanner cet après-midi et un IRM (test de résonnance magnétique) ce soir, vers 18h. Il souffre un peu au niveau de sa trachéotomie, bien que le scanner d'avant-hier (?) n'ait pas révélé d'abcès ou d'autre problème grave: il s'agit peut-être d'une irritation dûe à une infection, mais elle ne semble pas être en progression au niveau interne. Ce matin, il ne faisait pas beaucoup de fièvre, mais je n'ai pas su si la situation avait changé à l'heure de mon départ.

Il passait l'après-midi avec ma mère.

Un pas en arrière...

Normand a passé un bon début de journée: sa saturation était bonne, ses paramètres au respirateur étaient également bons. Il a cependant cessé de saturer correctement vers 15h (i.e. que son taux d'oxygène dans le sang s'est mis à baisser de façon très significative), laissant croire aux médecins présents qu'il y avait peut-être quelque chose de grave comme une embolie pulmonaire: inutile de vous dire que nous étions assez paniqués quand on a annoncé cette possibilité. J'étais sur place, Éloi a rappliqué dans la demi-heure et Catherine et Clément sont arrivés un peu plus tard. On a cependant fait une radiographie qui n'a rien révélé d'anormal. C'est par la bronchoscopie que l'on a découvert un amas de mucus d'environ 40 centimètres cube (Clément, qui est chimiste, nous dit que ça représente 40 ml) dans un de ses poumons, probablement le gauche (mais on n'a pas confirmé cette information): il paraît que les internes présents étaient impressionnés tant par la quantité de mucus que par son épaisseur, ce qui est loin d'être une bonne chose. En effet, ceci laisserait présumer peut-être une nouvelle pneumonie, laquelle pourra être confirmée ou non par les cultures de mucus ou de sang ou les deux. Cela dit, nous étions tellement soulagés de ne pas être en présence d'une embolie que nous étions presque rassurés d'entendre cette nouvelle, somme toute pas terrible.

Normand a repris du poil de la bête: vers 18h, il était de retour en respiration spontanée, bien que sédaté à cause de la bronchoscopie qui est quand même une intervention douloureuse. Sa saturation était satisfaisante. Nous continuons d'espérer pour le mieux: le sevrage du respirateur est notre souhait le plus cher pour le moment, mais il faut évidemment que notre père soit en mesure de l'assumer.

Normand ne faisait pas (ou presque pas) de fièvre lorsque Nicolas et moi l'avons visité ce soir. Catherine, restée avec lui toute la journée, m'a également dit qu'il arrivait à serrer la main de l'infirmière ainsi qu'à lever deux doigts lorsqu'elle lui a demandé. Compte tenu de la situation antérieure, il s'agit d'excellentes nouvelles. Les docteurs nous disaient qu'une fois que l'oedème se résorberait, il était possible que des mouvements reviennent pcq des nerfs seraient libérés: c'est peut-être ce qui se passe.

Par contre, le staphylocoque doré (MRSA) inquiète les médecins, ce qui explique qu'il soit sous haute surveillance et toujours en isolation. Normand a aujourd'hui passé un CT-Scan (dont on obtiendra les résultats demain) par rapport à un abcès interne qu'il pourrait avoir et doit également passer un test de résonnance magnétique dans les jours à venir. Pour l'instant, sa cicatrice suite à son opération est bonne, mais elle fait elle aussi l'objet d'enquêtes.

Durant ma visite, Normand s'est plaint de douleurs à la mâchoire et aux oreilles. Il est difficile de déterminer exactement la cause de la douleur pour l'instant. Les infirmières ont augmenté ses anti-douleurs. Ses taux respiratoires remblaient beaux, bien que son apport en oxygène ait été augmenté par rapport au CT-Scan.

Souhaitons-lui une bonne nuit: Clément et Catherine sont restés pour lui souhaiter de vive voix.

Des moments difficiles

Normand traverse actuellement une période inquiétante. Il souffre de champignons dans son sang et on a trouvé des microbes de type MRSA sur son corps, lesquels, je le rappelle, résistent aux antibiotiques. Il est actuellement en isolation aux soins intensifs, fait de la fièvre et souffrait de nausées au moment où Clément l'a visité hier.

Il va de soi qu'il est préférable de ne pas lui rendre visite actuellement.

Pour l'heure, seuls Clément, Éloi et Catherine sont allés le voir, puisque je souffre d'un petit mal de gorge.

Espérant vous faire part de meilleures nouvelles prochainement...

Toujours sous sédatifs

Lors d'une visite express à l'hôpital aujourd'hui, j'ai appris que l'on avait trouvé un type particulier de microbes dans le nez de Normand, microbe qui résiste aux antibiotiques (le microbe s'appelle le MRSA). Cette nouvelle est assez peu rassurante, mais on nous dit que sa formule sanguine est encore assez bonne et qu'il devrait être en mesure de combattre ce microbe de lui-même. Il souffre aussi toujours de la présence de champignons dans son sang (levures ou yeast), ce que les docteurs considèrent comme un raison de son affaiblissement lors du sevrage du respirateur. Cela étant, bien que toujours branché au respirateur, il choisit lui-même le moment de ses respirations, ce qui est la première étape vers un sevrage d'avec le respirateur. Il fait encore de la fièvre, mais pas trop. Comme le titre l'indique, il «dort» tout le temps, étant sous sédatifs depuis maintenant trois jours.

repos forcé

Nomand est en repos par sédatif et sous la gouverne du respirateur jusqu'à demain. On a découvert des champignons dans un échantillon sanguin (les docteurs parlent de levures ou «yeast») ce qui pourrait expliquer la fièvre et surtout la fatigue qui s'empare rapidement de Normand dès qu'on entame un sevrage d'avec le respirateur. Il devrait rencontrer un médecin spécialiste en infection aujour'hui afin de s'assurer que l'antibiotique choisi est bon et il rencontrera un expert en douleurs dès que le sevrage sera réentamé. Vu que l'infection est tout de même sérieuse, il doit se reposer afin de mettre toutes les chances de son côté, d'où la décision de le mettre à la merci du respirateur. Pour l'heure, il fait moins de fièvre (ce qui peut s'expliquer par le tylénol et un ventilateur dans la chambre), ce qui nous rassure quand même un peu.

Voilà pour aujourd'hui. Nous attendons demain.

la tapisserie de Pénélope...

Normand a de nouveau été remis sous respiration assistée, ce qui signifie qu'il a été sédaté de nouveau. On m'a dit ce matin que cette démarche avait été entreprise compte tenu du fait qu'il était agité. Par ailleurs, il affichait un taux assez élevé de fièvre et on a par conséquent procédé à de nombreuses cultures, notamment pour savoir s'il présentait des bactéries de type c. difficile. Les résultats des cultures n'étaient pas encore revenus au moment de mon départ et c'est donc ma mère qui pourra s'en informer, encore que les dites cultures prennent un temps considérable à être analysées, parfois plusieurs jours.

C'est donc un retour en arrière à plusieurs niveaux, en tout cas, ce matin. Nous continuons d'espérer pour le mieux.

Des nouvelles de la journée

On a coupé les sédatifs aujourd'hui et limité l'apport d'anti-douleurs. Cela semble plus difficile pour Normand qui ne semblait pas avoir le moral aujourd'hui. Il a cependant fait un effort lorsque Clément et moi sommes venus le visiter. La pression du respirateur reste élevée, mais l'apport en oxygène de la machine est quant à lui assez bas. Les problèmes liés à son côté gauche semblent maintenant non pas résolues, mais au moins sous contrôle et la fièvre était quasi-inexistante lors de notre visite. Le stress semble cependant être un obstacle à un sevrage rapide du respirateur... ce qui est certes facile à dire quand on ne se trouve pas dans la situation qui est celle de mon père. De surcroît, les maladies d'hôpital (nosocomiales) commencent à être craintes et on donne des antibiotiques de façon préventive à mon père qui se plaint de maux de ventre et à l'intestin.

Retour sur hier

La journée d'hier a bien commencé: Normand avait été remis en mode respiratoire spontané, c'est-à-dire dont les respirations sont déterminées par lui. Il a subi une bronchoscopie en matinée et on lui a trouvé moins de sécrétions que la dernière fois, ce qui est une bonne chose. Lorsque je suis arrivée à l'hôpital, il dormait -ou somnolait- assez paisiblement.

Pendant la soirée, on l'a retourné sur le côté gauche afin d'éviter les plaies de lit. Normand a trouvé cela extrêmement difficile. Il m'a clairement articulé S.O.S. J'ai fait venir l'inhalothérapeute qui lui a administré des médicaments et l'a ponctionné... Les prolèmes ont continué: sa saturation ne cessait pas de baisser et il tentait en plus de gratter sa nuque où il vient d'être opéré. On a donc augmenté son «pressure support» (je ne connais pas le terme français) et son taux d'oxygène. Puis après quelques heures sur le côté, on l'a remis à plat et iil a fini par mieux respirer. Je suis partie en espérant pour le mieux, contente malgré tout que les problèmes n'aient pas justifié en remise en «pilote automatique: Normand s'est en effet débrouillé presque seul.

Les jours, voire les semaines, à venir vont vraisemblablement être axées sur les problèmes respiratoires. Il faut espérer de tout coeur que notre père soit en mesure de respirer de lui même sans l'aide de respirateur. Je crois que la route sera longue et pénible par moment et j'espère de tout mon coeur qu'elle mènera à l'autonomie... pensez à lui.

Encore des nouvelles de la veille

Je suis très négligente comme bloggeuse par rapport à mes deux frères, mais je joue également le rôle de cantinière tant pour les humains que les félins, alos mes soirées sont un peu occuppées. Je suis heureuse cependant de vous donner des nouvelles et remercie ceux et celles qui me lisent.

Hier, Normand avait un peu régréssé au niveau respiratoire et aussi un peu progressé. D'abord, les mauvaises nouvelles. La matinée avait été très agitée, probablement à cause des douleurs, ce qui l'avait fatigué, ce qui avait mené à diminuer son taux de saturation: résultat, on a du réactiver ce que j'appelle le «pilote automatique», c'est-à-dire le remettre en mode «mandatory» au niveau respiratoire plutôt que spontané (ce qui, en français, signifie que Normand ne prenait plus lui-même ses respirations, mais que l'appareil le faisait à sa place) et augmenter l'apport en oxygène. Cette forme d'intervention est plutôt douloureuse pour le patient, puisque l'on impose un rythme respiratoire, ce qui oblige à le maintenir sédaté. L'inconvénient avec la sédation est qu'elle ne permet de progresser, puisque l'on ne se souvient pas facilement de ce qui s'est passé même lorsque l'on était conscient. On espère pourtant que dans un futur pas trop lointain, Normand puisse apprendre à respirer avec ses muscles qui fonctionnent, notamment son diaphragme, et réussir à expectorer de lui-même... une tâche ardue quand nos muscles intercostaux sont paralysés. En outre, pour faire tout cela, il va de soi que Normand doit être conscient, ce qui reste difficile pour l'instant. Pour l'heure, on propose une bronchoscopie (pas sûre de l'orthographe), un interventioin chirurgicale qui permettra d'aller «gratter» le fond des poumons et enlever des mucosités et une rencontre avec un médecin ou un thérapeute spécialisé en traitement de la douleur.

Par contre, il y a eu une bonne nouvelle: la fièvre avait diminué, ce qui s'expliquait par de nouveaux antibiotiques selon Sylvianne, l'infirmière de Normand qui est une personne charmante.

À mon départ, Normand dormait (ou était sédaté, ce qui repose nettement moins) et présentait de beaux taux de saturation... Demain -aujourd'hui, en fait- est un autre jour.

Hier, Catherine a dormi pour la première fois à la maison de Cap Saint-Jacques après avoir conduit de Montréal à la pluie battante: le courage est parfois dans les petites choses, mais il s'agit quand même de courage. Ma mère fait montre d'optimisme, continue à s'occupper de son bureau, surtout le soir. puisqu'elle «visite» mon père tous les jours, le plus souvent durant la journée entière.

Je serai à l'hôpital en fin d'après-midi probablement jusqu'au changement de la garde infirmière qui a lieu vers 19h30.

À demain,,,

Moins bonne journée

Normand a connu une journée plus laborieuse en ce mardi.

À cause de nombreuses douleurs suite à l'opération, il était agité. Cette agitation s'est traduit par une respiration moins efficace et une nouvelle chute dans sa saturation d'oxygène. Sa sédation a de nouveau été modifiée et augmentée pour calmer son agitation.

À cause de la chute de la saturation, le respirateur a dû aider plus Normand. À mon départ ce soir, le respirateur fournissait de l'air avec une concentration d'oxygène de 50%, ce qui est un recul évident par rapport à hier.

On a également transfusé Normand pour la première fois. Vu l'opération Normand perd un peu de sang à chaque jour d'où la nécessité d'une transfusion. Ceci dit, il n'y a pas lieu de s'inquiéter à ce sujet.

Terminons sur une bonne note, les antibiotiques ont été de nouveau modifiés et la température de Normand était normale.

Espérons que la journée de demain sera chargée de bonne nouvelle.

des nouvelles de la veille

L'après-midi d'hier a été relativement tranquille après une matinée agitée: en effet, on avait procédé trop rapidement au sevrage d'un sédatif et Normand était par conséquent assez agité. Durant l'après-midi, donc, Normand a beaucoup dormi, même pendant ses exercices avec la physiothérapeute, Diane. Comme Éloi le disait dans le post précédent, les chiffres quant à l'oxygène ont été bons toute la journée, ce qui a rendu l'inhalothérapeute plutôt enthousiaste: cela a fait modifier nombre de réglalges, ce qui devrait éventuellement mener à une séparation d'avec le respirateur, ce qui est certes souhaitable.

En soirée, Normand s'est soudainement éveillé et a été assez volubile... malheureusement, le problème de lecture sur les lèvres reste presqu'entier et nous éprouvons plusieurs difficultés à comprendre ce qu'il essaie de nous dire. Il est surtout extrêmement frustrant de ne pas obtenir de réponse à la question de savoir si et surtout où il souffre...

Voilà pour hier...

Nouvelles 10 septembre

Des bonnes nouvelles ce soir considérant les circonstances.

Les bonnes nouvelles viennent du fait que la respiration de Normand est en nette amélioration.

Les règlages de l'appareil qui le supporte est à 6 unités et l'air qu'il respire a une concentration d'oxygène de 30%.

Il est relativement réveillé par moment. Quand je l'ai laissé vers 20h30, il était toutefois fatigué et dormait.

D'autre part, Catherine a rencontré un médecin qu'il l'a informé que l'opération s'était bien déroulée. Plus particulièrement, il a mentionné qu'un nerd avait été décoincé pendant l'opération. Évidemment, il est trop tôt pour en connaître les effets positifs.

1ère journée post opération

Suite à son opération, Normand se porte bien.

Il est fortement sédaté. Malgré la sédtion, nous sommes capables de comprendre qu'il est inconfortable suite à l'opération.

Il faut dire que l'opération a tout de même laissé une longue cicatrice dans le dos de Normand.

On nous a indiqué qu'il ne quittera pas les soins intensifs avant qu'il respire par lui-même.

Vers 3h00 am, nous avons reçu un appel de l'hôpital

Jennifer, l'infirmière de nuit des soins intensifs du MGH, a téléphoné tel que promis à Catherine quand l'opération se terminait. Normand est de retour à sa chambre et Jennifer nous a informé que le tout s'était bien passé. Nous partons pour l'hôpital en ce dimanche matin vers 3h00 am.

1h50 AM rien de nouveau

Nous sommes toujours en attente de nouvelles.

Normand est en salle d'opération

L'opération aurait débuté vers 21h30.

Elle devrait durer 5 heures.

Au moment de quitter vers la salle d'opération, sa température était normale.

Toute la famille attendront des nouvelles à la maison de Clément sur la rue Drolet.

Samedi 8 septembre

Après discussion avec Anne, il est fort possible que l'opération aux vertèbres ait lieu en après midi aujourd'hui.

Normand est sous forte sédation en préparation de l'opération.

Jeudi 6 et vendredi 7 septembre 2007

Peu de nouvelles depuis le dernier message.

Normand poursuit une progression lente.

Les médecins nous ont annoncé jeudi la possibilité que l'opération aux vertèbres se déroule dans les 48 heures. À suivre...

nouvelles plus récentes

Après rencontre avec le Dr Jowett hier, nous avons appris que Normand ne faisait pas comme tel d'infection, à tout le moins rien qui ne se manifeste dans la sang. Ceci élimine donc le besoin de passer un CT-Scan puisque des abcès du type discuté dans le message précédent laisseraient des traces au niveau sanguin. Les cultures sanguines et urinaires continuent afin de trouver un éventuel coupable, mais des indices pointeraient en direction d'un sédatif administré depuis Halifax ainsi qu'un autre médicament. Ces deux «agents perturbateurs» ont dorénavant été retirés. Pour l'instant, selon les mots de Dr. Jowett, Normand serait en bonne santé... à l'échelle de la clientèle des soins intensifs. Wait and see.

Tout de même, on commence à se projeter à plus long terme... On nous parle d'aménagements à la maison, de rampes d'accès, on rencontre des travailleuses sociales, des physiatres, etc. C'est un peu plus facile pour le moral. On ne nie pas que le parcours des soins intensifs vers une réadaptation sera semé d'embûches, notamment des risques d'infections par des microbes, des maladies nozocomiales (attrapées dans des hôpitaux), des pneumonies, voire, des plaies de lit , fatales dans des cas comme celui de Normand (on m'a dit que pour l'instant, sa peau était parfaite), mais on se permet quand même d'imaginer un après, qui nous semble tout à fait merveilleux au vu des moments difficiles passés et à venir à court terme.

Sur le plan personnel, la journée d'hier a été assez bonne. Mon père était éveillé une bonne partie de la journée, malgré le fait qu'on m'a dit qu'il avait passé une nuit assez mauvaise niveau sommeil. Il a demandé à écouter les nouvelles et le cours de la bourse, nous commençons à pouvoir communique certaines choses... cet aspect reste cependant frustrant, nos capacités à lire sur les lèvres étant plus que limitées et la patience de Normand pour répéter 20 fois la même chose aussi. La baisse des sédatifs augmente évidemment la douleur physique, l'inconfort et la contrariété de Normand. Les infirmières vous diront que c'est une bonne chose (ou au moins une chose normale), mais pour sa fille qui écrit ces lignes, le voir souffrir est difficile. J'espère de tout coeur que ce sera de courte durée... on nous parle de jours et non de semaines difficiles à venir.

Voilà pour hier, le 5 septembre.

MÀJ 4 septembre 18h00

Anne m'informe de la plus récente rencontre avec le médecin.

Normand ne ferait pas d'infections visibles pour le moment. Ceci dit, il fait toujours de la fièvre de sorte que les médecins cherchent actuellement à identifier une infection. Normand étant traîté par des nouveaux antibiotiques depuis peu, les médecins vont possiblement procéder à un CT scan afin de tenter de repérer une infection par imagerie si la température demeure haute.

Normand est maintenant souvent en position assise pour faciliter la remise en forme du système respiratoire.

Mise à jour 4 septembre 2007

Des problèmes informatiques m'ont empêché de faire une mise à jour.

Voici donc les derniers développements.

Normand et Pierre Éloi sont finalement rentrés jeudi dernier vers 18h00 par avion ambulance et par ambulance routière à partir de l'aéroport Trudeau.

Normand a immédiatement été placé à l'unité des soins intensifs de l'Hôpital général de Montréal.

L'équipe de chirurgie orthopédique nous a confirmé qu'il était préférable de recourir à la chirurgie pour consolider la blessure de Normand. En effet, la veste et le halo serait une solution qui à long terme pourrait causer plusieurs problèmes.

La chirurgie consiste en l'ajout de titanium autour des vertèbres pour solidifier les liens. Aussi, il nous a été expliqué qu'une telle opération peut parfois aider à rétablir certains liens nerveux autour de la blessure ce qui peut faire une différence significative dans la réadaptation.

La chirurgie ne peut avoir lieu pour le moment puisque Normand fait toujours de la fièvre.

Dimanche soir, Normand s'est fait opérer légèrement. On a inséré un tube dans son estomac pour le nourrir directement. Cette solution a comme avantage de libérer sa bouche du tube gastrique.

Aussi, dimanche soir, la sédation a été coupée pendant quelques heures. Catherine, Clément, Caroline (conjointe de Pierre Éloi) et Pierre Éloi on pu constater que Normand avait toute ses capacités intellectuelles pour la première fois depuis Mercredi le 22 août, Normand étant toujours maintenu sous forte sédation depuis cette date. Les communications étaient difficiles puisque Normand a perdu beaucoup de ses capacités manuelles qui étaient pourtant bonnes dans les jours suivant l'accident. Aussi, vu la trachéotomie, il ne peut parler. Nous n'étions pas toujours capable de lire ses lèvres... À tout évènement, la sédation a été recommencée légèrement depuis. Il est toujours possible de communiquer avec Normand, mais sa capacité d'attention et de concentration est faible. La contention n'est ceci dit plus nécessaire.

Lundi, On a tenté de retirer l'aide du respirateur pour simplement fournir de l'oxygène à Normand. Malheureusement, l'expérience n'a pas été concluante de sorte qu'il respire toujours avec l'aide du respirateur.

Normand souffre toujours de plusieurs infections au sang, aux poumons et à la trachéotomie.

Aujourd'hui, Anne et Catherine sont à l'hôpital toute la journée.